El Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid ha realizado con éxito el primer trasplante parcial de corazón en España en una bebé de siete meses, una cirugía pionera también en Europa en lactantes.
Según informó este martes el centro hospitalario, la pequeña Mariami evoluciona favorablemente de la intervención, solo estuvo dos días en la UCI y se recupera en la planta de hospitalización. Este innovador enfoque permitirá que la válvula pulmonar que le fue implantada crezca junto a la niña, evitando múltiples cirugías en el futuro.
Además, este caso requirió la combinación de otras dos técnicas en las que el Hospital Gregorio Marañón también fue un centro pionero, ya que se realizó con grupos sanguíneos incompatibles entre donante y receptor, así como una donación en asistolia controlada.
Se trata, por tanto, de un procedimiento de especial complejidad que se convierte en un hito triple en cirugía cardiaca infantil marca Marañón, que ya fue el primer centro a nivel nacional en implementar estas técnicas en 2018 y 2021, respectivamente.
Es una técnica avalada por la Oficina Regional de Trasplantes de Madrid y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y consiste en trasplantar sólo una parte del corazón (válvulas) a niños que requieren cirugía de recambio valvular, pero no presentan un fallo del musculo del corazón que requiera un trasplante completo de corazón.
IMPLANTES VALVULARES
En la actualidad, estos niños reciben implantes valvulares fabricados con materiales que no crecen con el cuerpo, lo que les obliga a enfrentarse a varias operaciones a lo largo de su vida.
De hecho, explicó el jefe de Cirugía Cardiaca Infantil del Hospital Gregorio Marañón, el doctor Juan Miguel Gil-Jaurena, “la válvula pulmonar que se ha implantado proviene de un corazón de las mismas características de un trasplante convencional. Este tipo de trasplante evitará las sucesivas cirugías que requerían los niños que recibían implantes de materiales biológicos, ya que esos conductos que no crecen junto con el niño”.
La innovadora estrategia permite así trasplantar tejido valvular humano procedente de un corazón donante, el conducto implantado pueda crecer con el niño, lo que abre la puerta a una solución duradera.
Así, profundizó la jefa de Trasplante Cardiaco Infantil del Marañón, la doctora Manuela Camino, “se verán beneficiadas malformaciones congénitas en las que las válvulas cardíacas no se han formado adecuadamente condicionando un malfuncionamiento grave que requiere su reemplazo y cardiopatías congénitas graves con un único tronco arterial”.
4.000 NIÑOS CON CARDIOPATÍAS
En España nacen cerca de 4.000 niños al año con cardiopatías congénitas, lo que representa alrededor de 10 bebés cada día, afectando a uno de cada 100 nacimientos y siendo la malformación congénita más frecuente.
Por su parte, la directora general de la ONT, Beatriz Domínguez-Gil, resaltó que “este procedimiento es también un ejemplo de cohesión de nuestro Sistema Nacional de Salud. Gracias a la colaboración de los equipos de coordinación de trasplantes de España, desde la ONT pudimos detectar el donante adecuado. Gracias a la familia del bebé donante por permitir darle una nueva vida”.
Esta nueva técnica permitirá también un mayor aprovechamiento de las donaciones de corazón infantil, que son muy limitadas. Teniendo en cuenta que siempre se priorizará a los niños que precisen un trasplante de corazón total convencional, con esta estrategia se abren tres nuevos escenarios para optimizar el uso de las donaciones.
En todos ellos se puede beneficiar del trasplante parcial uno o dos niños en función las válvulas que haya que sustituir. El primer caso, es cuando se dona un corazón sano, pero en ese momento no hay un receptor de tamaño adecuado. En segundo caso, cuando el corazón donante no tenga una buena función cardíaca, su músculo no funciona bien, pero sus válvulas sí.
Y un tercer caso, lo que se conoce como trasplante dominó: cuando un niño precisa un trasplante de corazón completo, pero las válvulas de su corazón son funcionantes, podrán ser candidatas para un o dos trasplantes parciales, y como en el resto de casos, beneficiar a uno o dos niños receptores.
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